廖先生辦理的便捷服務(wù)，正是市醫(yī)保中心安溪分中心近年來大力推行的跨省異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。市醫(yī)保中心安溪分中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，跨省異地就醫(yī)結(jié)算指跨省異地長期居住或跨省臨時(shí)外出就醫(yī)的參保人員辦理異地就醫(yī)備案后，可享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。辦理流程分為“先備案、選定點(diǎn)、持碼卡就醫(yī)”三個(gè)步驟。
據(jù)悉，參保人員可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國家異地就醫(yī)備案小程序等線上渠道申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等。關(guān)于備案有效期問題，市醫(yī)保中心安溪分中心相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，跨省異地長期居住人員登記備案后，未申請(qǐng)變更備案或參保狀態(tài)未發(fā)生變更的，備案長期有效。備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。
備案成功后，參保人員可在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，憑醫(yī)保電子憑證或持實(shí)體卡直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算按照“就醫(yī)地目錄，參保地政策，就醫(yī)地管理”執(zhí)行。
針對(duì)一些特殊情況，跨省異地就醫(yī)服務(wù)提供了具體的解決措施。參保人員在出院結(jié)算前完成登記備案的，跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)?？缡‘惖亻L期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的，也可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。
同時(shí)，發(fā)生急診搶救時(shí)，參保人員未辦理異地就醫(yī)備案的視同已備案，允許參保人員按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費(fèi)用?？缡‘惖鼐歪t(yī)參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的，可以按參保地規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷。
值得一提的是，具備高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療5種門診慢特病資格的參保人員可在開通相關(guān)門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享受相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。
據(jù)了解，截至6月26日，我縣的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均已開通跨省直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算功能，辦理異地就醫(yī)備案達(dá)3056人次。市醫(yī)保中心安溪分中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將繼續(xù)完善異地住院直接結(jié)算政策舉措，優(yōu)化經(jīng)辦流程，并加大政策宣傳力度，提高社會(huì)公眾對(duì)政策的知曉率，讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”。
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